PLACA DE HAWLEY CON TORNILLO EXPANSOR

PLACA DE HAWLEY CON TORNILLO EXPANSOR

Elemento activo removible para expansión maxilar, utilizado en problemas transversales bilaterales que implican compresión alveolar superior, presenta como elementos constitutivos:

Arco vestibular, arco confeccionado pasivo en alambre de 0,9mm de diámetro cuya extensión clásica comprende de canino a canino superior, con posibilidad de modificaciones en respuestas a características oclusales del paciente.

Tornillo de acción transversal, son tornillos disponibles en forma y tamaños variables, con barras de dos guías bilaterales incluidas en la resina o con un alojamiento cerrado.

El tornillo de expansión seleccionado es posicionado entre los primeros y segundos premolares, superiores o a nivel de segundas molares deciduas según sea el caso, perpendicularmente al plano medio y preferiblemente con proximidad con la bóveda palatina su excursión incluye todos los dientes.

Con este elemento metálico es posible:

·         Expandir simétricamente en sentido transversal las arcadas dentarias.

·         Corregir las mordidas cruzadas unilaterales (agregándoles a las estructuras bases, unos planos en elevación y un plano de intercuspidación modelado en el sector opuesto de contracción.   

INSTRUMENTAL

·         Básico

·         Alicate universal de Young

·         Alicate pico de pajarito

·         Alicate tres puntas (opcional)

·         Alicate de corte frio para alambres gruesos

·         Tornillo de expansión superior mediano

·         Espátulas metálicas # 7 y # 31

BIOMATERIALES

·         Cera rosada tipo cavex

·         Polímero de auto curado transparente o de color

·         Monómero transparente o tinturado

INSUMOS

Bioseguridad del paciente:

·         Gafas protectoras

·         Babero

Bioseguridad del profesional:

·         Visor

·         Gorro

·         Malla

·         Tapa bocas

·         Guantes

·         Bata

  

·         Mechero con ron de quemar

·         Aislante para acrílico

·         Goteros

·         Vaso dapen

·         Micro motor

·         Piedras montadas para acrílico: cilíndrica, flama, rosadas y blancas

·         Rueda de trapo

·         Discos metálicos y de carburundun con mandril para micro motor de baja

·         Piedra pómez

·         Escarcha, stickers, ornamentos (opcional)

INDICACIONES

·         Como primera fase del tratamiento en edades tempranas.          

·         Cuando no se prevean otras alteraciones subsidiarias de tratamientos con aparatos fijos, tales como apiñamiento, disarmonia anteroposterior de las bases óseas, grandes gire versiones.

·         Mordida cruzada completa.

·         Ausencia de expansión dental previa.

CONTRAINDICACIONES

·         Pacientes no colaboradores.

·         Pacientes con mordida abierta, plano mandibular alto, dolicofaciales.

·         Pacientes con asimetría esquelética del maxilar o mandíbula.

·         Pacientes con problemas esqueléticos marcados, calificados para cirugía ortonágtica.

·         Molares inclinados vestibular mente.

Ortodoncia Correctiva

Ortodoncia Correctiva

La ortodoncia correctiva se aplica cuando el problema ortodóntico o la maloclusión ya se han instaurado y han alterado el curso normal del complejo bucofacial. Estos pueden ser una deformación de la forma del arco dentario o alteraciones en la función. Suele estar indicada en jóvenes y puntualmente en adultos. Se utilizan tanto aparatos removibles como aparatos fijos que tienen como objetivo devolver la normalidad morfológica funcional y estética. Como se trata de un problema que ya evolucionado suele ser necesario un buen estudio del caso particular que se ayude de radiografías panorámicas y estudios sobre modelos.

Instrumental                                    Biomaterial                           Insumo

Básico	Ácido fosfórico	Cepillo profiláctico
Contrangulo	Adhesivo composite	Abrebocas
Micro motor		Eyector
Pinza portabrackert		Bioseguridad paciente
Posicionador de brackert		Bioseguridad profesional
Cortador distal
Pinza utility
Pinza Matius
Contorneador de arcos

1.    Valoración del paciente

2.    Apertura historia clínica

3.    Consentimiento informado

4.    Toma de fotografías intraorales y extraorales

Protocolo para el montaje de ortodoncia correctiva:

1.    Profilaxis

2.    Grabado de la superficie del diente donde se utiliza ácido fosfórico al 37% abrebocas y eyector

3.    Pincelado del adhesivo sobre el diente donde se utiliza material adhesivo y con el brush pincelar sobre la superficie vestibular del diente

4.    Aplicación del composite o resina sobre el brackert en la pinza portabrackert

5.    Eliminar restos del composite para que quede perfectamente pulida la superficie sin exceso de este material utilizar el explorador

6.    Posicionar el brackert

7.    Colocación de arcos

8.    Colocar ligaduras

Recomendaciones:

Partir en trozos pequeños la comida para ser ingerida

Usar cera en caso de que la mucosa se lastime con el rose del brackert

Usar cepillo en cerdas V

Usar cepillo unipenacho

Usar cepillo interdental

Enhebradores

Enjuague bucal

Usar crema con flúor

Asistir a controles cada 30 días con el ortodoncista

Asistir cada 3 meses con la higienista para el procedimiento de profilaxis y remoción de cálculos si es necesario

Cirugia

Cirugía simple

1.       Historia clínica.

2.       Anestesia.

3.       Sindesmotomia.

4.       Luxación.

5.       Avulsión.

6.       Curetaje.

7.       Hemostasia

Instrumental	Biomateriales	Insumos
Básico	Anestesia	Aguja corta – larga
Jeringa de carpule	Suero fisiológico	Gazas
Periostotomo		Jeringa desechable
Elevadores (bandera, apical, recto)
Fórceps (150, 151, 69, 24)
Cureta de lucas
Pinza algodonera

Cirugía a método abierto

1.       Historia clínica.

2.       Anestesia.

3.       Incisión

4.       Sindesmotomia.

5.       Luxación.

6.       Avulsión.

7.       Odontoseccion - Odontotomia

8.       Curetaje.

9.       Sutura

10.   Hemostasia

Instrumental	Biomateriales	Insumos
Básico	Anestesia	Aguja corta – larga
Jeringa de carpule	Suero fisiológico	Gazas
Periostótomo, Seldin		Jeringa desechable
Elevadores (bandera, apical, recto)		Hoja de bisturí 11-12-15
Fórceps (150, 151, 69, 24)		Fresa zecrya
Cureta de lucas, mango de bisturi		Fresa redonda tallo largo
Pinza algodonera
Pieza de alta velocidad
Pieza de baja velocidad

Blanqueamiento dental

Blanqueamiento dental interno

Instrumental:

Basico

Pieza de alta 

Espatula de cemento

Biomateriales

Xilol

Peroxido de hidrogeno

Coltosol 

Resina

Acido ortofosforico

Insumos

Bioseguridad paciente -  profesional

Loceta de vidrio

Eyector

Blanqueamiento dental externo

En consultorio:

1.       Historia clínica.

2.       Toma de color inicial.

3.       Aplicación de la barrera gingival.

4.       Fotocuracion 30 segundos.

5.       Aplicación gel blanqueador (peróxido de hidrogeno).

Instrumental	Biomateriales	Insumos
Básico	Acido	Lámpara de fotocurado
		Eyector
		Bioseguridad del paciente
		Bioseguridad del profesional

Carillas Dentales

Carillas Dentales

Son placas de acrílico o porcelana de diferente grosor que se fijan a los dientes con adhesivos especialmente desarrollados para garantizar su fijación, están indicadas en dientes fracturados, cariados, pigmentados, con mal posición y diastemas. Antes de preceder a restaurar una sonrisa mediante carillas de porcelana se deben mirar algunos factores como: las expectativas del paciente, el análisis facial, la salud periodontal  y la oclusión.

Existen dos tipos de carillas:

Porcelana: sus principales características son su poder de adhesión,  resistencia a la abrasión y gran sensación estética. No se desgastan con el tiempo, no pierden el brillo y mantienen intacto su color.

Resinas compuestas: se realizan con el material que se hacen los empastes, con el paso del tiempo se deterioran, pierden el brillo y se oscurecen.

Carillas Luminners

(paso a paso)

1.       Historia clínica del paciente.

2.       Limpieza del diente.

3.       Aislamiento relativo.

4.       Prueba de forma y colocación.

5.       Prueba de color (cemento provisional).

6.       Preparación de estructura dental (grabado acido).

7.       Retirada del gel de grabado acido.

8.       Secado de la zona.

9.       Aplicación del líquido adhesivo (5 capas por diente).

10.   Aplicación de cemento en carilla (para su colocación sobre el diente).

11.   Colocación de carillas.

12.   Posicionamiento.

13.   Eliminar el cemento interproximal (seda dental).

14.   Secado del cemento (polimerizar diente por diente).

15.   Suavizar los puntos interproximales (lijas metálicas).

16.   Pulido final (fresa de tallo largo).

17.   Suavizado de la superficie interna (fresa para pulir)

18.   Oclusión.

19.   Regularización de los bordes (discos).

Instrumental	Biomateriales	Insumos
Básico	Ácido desmineralizante	Algodones
Pieza de baja	Adhesivo	Eyectores
FP3		Brush
Fresa de tallo largo		Seda dental
Fresa para pulir		Lijas metálicas
Discos soflex		Papel de articular
Pieza de alta		Bioseguridad (profesional)
		Bioseguridad (paciente)